характерный диагноз

Анамнез: женщина 35 лет. Эпилепсия с детства.

загрузка серии, осталось

Улегирия (Ulegyria)

Описание исследования

Изображения демонстрируют двустороннее симметричное повышение интенсивности сигнала в задних отделах теменных / затылочных долей. Вовлечено белое вещество с типичным распределением в пограничной зоне (между бассейнами СМА и ЗМА). Поражение имеет своеобразный паттерн, в котором глубокие части извилин поражены больше, чем поверхностные, извилины по форме напоминают гриб. Также обратите внимание на повышение интенсивности сигнала и уменьшение объема левого гиппокампа.
Обсуждение/выводы: Сочетание улегирии с мезиальным височным склерозом. Улегирия относится к рубцовым изменениям коры, возникающим в результате перинатального ишемического повреждения головного мозга. У доношенных новорожденных гипоксически-ишемическое повреждение вызывает поражения преимущественно в бассейне ЗМА или в пограничной зоне между бассейнами СМА и ЗМА и может привести к улегирии. Улегирия имеет тенденцию к симметричному поражению и может также встречаться в перисильвиевой области. Сообщалось о сочетании улегирии со склерозом гиппокампа. У новорожденных в вершинах извилин наблюдается более высокая перфузия , чем в коре на глубине борозд. По этой причине ткани в нижней части извилины более подвержены гипоксическому повреждению. Улегирия диагностируется, когда поражение соответствует следующим критериям на МРТ: - плохо отграниченное поражение; - атрофия и истончение коры, затрагивающие главным образом глубокую часть извилин и щадящие вершину, приводящие к формированию грибовидных извилин ; -изменение интенсивности сигнала от подлежащего белого вещества на T2 и FLAIR;
Последнее обновление: 03/04/2019

Литература

  1. Villani F, D'Incerti L, Granata T, Battaglia G, Vitali P, Chiapparini L, Avanzini G. Epileptic and imaging findings in perinatal hypoxic-ischemic encephalopathy with ulegyria. (2003) Epilepsy research. 55 (3): 235-43. Pubmed

  2. Kuchukhidze G, Unterberger I, Dobesberger J, Embacher N, Walser G, Haberlandt E, Gotwald T, Maier H, Ortler M, Felber S, Bauer G, Trinka E. Electroclinical and imaging findings in ulegyria and epilepsy: a study on 25 patients. (2008) Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. 79 (5): 547-52. doi:10.1136/jnnp.2007.118216 - Pubmed

  3. Dr Yuranga Weerakkody, A.Prof Frank Gaillard. Ulegyria. Radiopaedia.org

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.