

Туберкулезный спондилодисцит
Анамнез: Мальчик, 3 года. Мама обратила внимание, что появился горб.

Обсуждение/выводы:
Полностью разрушены тела Т7, Т8 позвонков с наличием некротических фрагментов пролабирующих в позвоночный канал, а также выходящих на переднюю поверхность позвоночного сегмента. Тело нижележащего позвонка перестроена с наличием склероза краниальной части тела. Частично узурированы корни дуг слева соответствующих позвонков. Сформирован патологический угловой кифоз.
В принципе это классические проявления туберкулезного спондилита у детей до 3-ех лет... Смущает только очень маленький возраст. Туберкулезное поражение костей клинически и рентгенологически у детей младшего возраста обычно проявляется в возрасте старше 7-8 мес. Это связано с наличием у ребенка иммунитета матери переданного через плаценту и с молоком. При возникновении туберкулезного поражения в более раннем возрасте 1-4 мес обычно подозревают врожденный туберкулез (инфицирование во время беременности) или иммуносупрессию ребенка.