Туберкулез легких

Радиография
Туберкулез легких

Анамнез: Мужчина, 31 год. Обратился с жалобами на отёк и боли в правом яичке. Выполнили рутинную рентгенограмму грудной полости, после описания сразу вызвал его на КТ.

загрузка серии, осталось

Туберкулез легких

Описание исследования

Верхняя доля правого легкого уменьшена(средостение смещено вправо). Периферическое образование в ней с четкими контурами и глыбчатыми кальцинатами. В близлежащем очаге полость деструкции. В паренхиме определяются линейные пневмофиброзные изменения, мелкие брохоэктазы. Небольшие очаги прослеживаются в пределах доли - отсевы. Очаг с признаками туберкулемы определяется в S8 нижней доли левого легкого. В левом корне петрифицированный лимфоузел и несколько небольших узлов мягкотканной плотности.
Обсуждение/выводы:
Из диф.ряда исключить рак( он , как правило, растёт по длиннику бронха, а в данном случае поперёк и имеет местами нечёткие контуры (в данном случае чёткие), а так же инфильтративный туберкулёз (инфильтрат имеет нечёткие контуры (в нашм случае чёткие). Дифференциальный диагноз образования лёгкого с кальцинатами включает: ● гамартрому - для нее характерно наличие кальцинации по типу попкорна, наличие гиподенсных участков жира ● метастазы - при метастазах, кальцинация имеет другой характер, это неправильной формы, ламинарные или точечные кальцификаты. Кроме того, метастазы с кавитацией (образованием полости) очень редки, характерны для злокачественных процессов органов головы и шеи. Если подозреваете метастазы с кальцинатами у людей молодого возраста и детей, необходимо помнить о хондро- и остеогенной саркоме. Наличие у пациента кальцинированых лимфатических узлов, это хорошая подсказка в сторону туберкулёзной инфекции. Туберкулёзная инфекция верифицированна при помощи ПЦР.
Последнее обновление: 18/07/2018
верифицированный диагноз

Статьи по теме

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.