загрузка серии, осталось
Описание исследования Венозная фаза. Артериальную фазу не привожу, она в данном случае диагностической ценности не несёт.
Трансоментальная ущемлённая грыжа, ишемия тонкой кишки
Анамнез: Мужчина, 65 лет. Внезапно возникшие сильные боли в животе с иррадиацией в спину.
Обсуждение/выводы:
В нижних отделах брюшной полости на высоте входа в малый таз вентрально по срединной линии конгломерат раздутых петель тонкого кишечника с утолщенной стенкой, массивным отёком брыжейки, приводящие сосуды на коротком участке "вытянуты", петли тонкого кишечнике проксимальнее раздуты и заполненны контрастом, дистальнее коллабированы. По плотности скорее геморрагический асцит парапеченочно, параспленально и в латеральных карманах, а также в малом тазу. Свободного газа в брюшной полости не обнаруживается.
Заключение: признаки обструкции с ишемией участка тонкого кишечника на уровне входа в малый таз, скорее всего как следствие странгуляции, например, на фоне ущемлённой внутренней (трансмезентериальной / трансоментальной?) грыжи живота.