Травматическая субдуральная гигрома

Радиография
Травматическая субдуральная гигрома

Анамнез: Женщина, 75 лет. Падение с высоты своего роста, спутанность сознания.

Начальное исследование.

загрузка серии, осталось

Травматическая субдуральная гигрома

Описание исследования

Конвекситально в левой лобной доле, в правой теменной  и левой височной долях отмечаются небольшие участки геморрагического ушиба максимальным размером до 13мм. 

Отмечается нерезкое расширение субдурального конвекситального пространства в лобно-височных областях с двух сторон (больше справа), выполнено ликвором без признаков скопления крови. Данные изменения изначально были трактованы как возрастные атрофические изменения, под вопросом - субдуральная гигрома.

Исследование через 10 суток.

Неудовлетворительная клиническая динамика.

загрузка серии, осталось

Травматическая субдуральная гигрома

Описание исследования

 В КТ-исследовании через 10 суток отмечается увеличение в размерах ранее определяемого расширения субдурального  пространства в лобно-височных областях с двух сторон, по-прежнему выполнено ликвором. Таким образом, мы можем убедительно высказаться за наличием двусторонней субдуральной гигромы у данного пациента.

 Отмечается частичное разрешение ранее определяемых участков геморрагического ушиба в обоих полушариях большого мозга. Появились линейные скопления крови в бороздах мозга (как признак субарахноидального кровоизлияния).

Обсуждение/выводы:

Травматическая субдуральная гигрома - редкое проявление ЧМТ, когда происходит расширение субдурального пространства с заполнением его ликвором, а не кровью. Однако довольно сложно судить о наличии данной нозологии у возрастных пациентов, так как у них может присутствовать некоторое минимальное расширение субдуральных пространств как проявление атрофии мозга.

 В нашем случае только наличие отрицательной динамики на контрольной КТ позволило смело говорить о субдуральной гигроме у данного пациента.

Последнее обновление: 19/04/2020
верифицированный диагноз

Статьи по теме

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.