характерный диагноз

Стеноз привратника желудка (пилоростеноз)

Радиография
Стеноз привратника желудка (пилоростеноз)

Анамнез: Мальчик, 1 год. Направлен педиатром для проведения рентгеноскопического исследования верхинх отделов ЖКТ. Ребёнок практически ничего не прибавил в весе, мама говорит что есть рвота.

загрузка серии, осталось

Стеноз привратника желудка (пилоростеноз)

Описание исследования

Наличие длинного привратника с сохранеными складками (хорошо выраженными) можно думать о врожденной гипертрофии привратника с пилоростенозом.

загрузка серии, осталось

Стеноз привратника желудка (пилоростеноз)

Описание исследования

Функция эвакуации нарушена. У детей барий проходит в 12-ти перстную кишку почти сразу, через 15 минут должна быть заполнена вся проксимальная тонкая кишка.

загрузка серии, осталось

Стеноз привратника желудка (пилоростеноз)
Обсуждение/выводы:
Врожденный пилоростеноз. Достоверность УЗИ высока в случае опыта врача, у малышей такого возраста действительно возможна четкая визуализация измененного мышечного слоя (утолщенного) , что и является признаком пилоростеноза. Диф.диагноз проводится путем дачи спазмолитиков ребенку и - повторное УЗИ. Ошибки редки, хотя во многих местах еще подтверждают рентгенографией. Пилорический канал доступен для визуализации при помощи ультразвука, практически всегда. Необходимо соблюсти 2 условия: не давaть ребёнку ничего есть за 1,5-2 часа до исследования и сразу перед исследование дать попить не большое количество раствора глюкозы. Исследование необходимо проводить линейным датчиком 5 мегагерц и выше. Критерии постановки диагноза просты: толщина мышeчного слоя > 3 мм; длина пилорического канала > 12 мм. Смотреть динамично не менее 15 минут. Я попросил маму принести ребёнка на следующий день, для проведения УЗИ
Последнее обновление: 21/02/2018

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.