Синдром Ли (Leigh)
Анамнез: Девочка, 3 года. Нарастающая слабость в ногах, отказ от пищи - 2 дня. К сожалению данных истории болезни не получено. Все со слов матери. В анамнене - желтуха после прививки против гепатита В с последующим отставанием в развитии.
Обсуждение/выводы:
Это митохондральная энцефалопатия и ближе всего по клинике и по МР - картине синдрома Ли.
Синдром Ли чаще начинается в первый год (in utero) / most frequent onset in 1st year of life (in utero).
Для синдрома Ли характерны:
•Начало связано с триггерным событием (инфекция, операция) / onset usually triggered by surgery, infection
•Резкое нарушение развития, эпилепсия, гипотония, дистония, атаксия, офтальмопарез, нистагм / rapid developmental regression, seizures, hypo- amd dystonia, ataxia, ophthalmoparesis, hystagmus
•Дыхательная недостаточность как причина смерти/ respiratory failure as a death cause
Дифференциальный диагноз/ Differential Diagnosis
1.Perinatal Asphyxia
2.CO poisoning
3.Methanol Poisoning
4.Wernicke Encephalopathy
5.Encephalitides (HSV-t2, flaviviruses)