Синдром CHURG–STRAUSS (эозинофильный гранулематоз с полиангиитом).
Анамнез: Женщина, 40 лет. Осенью прошлого года перенесла простуду, лечилась самостоятельно, полного регресса симптоматики не произошло. В анализах крови эозинофилия.Также страдает синоназальным полипозом. Присутствуют симптомы бронхиальной астмы. Наблюдается у пульмонолога и ревматолога. Лечится кортикостероидами нерегулярно и не в полном объеме.
Обсуждение/выводы:
по версии Американского колледжа ревматологии, диагноз выставляется при наличии четырех из 6 ниже перечисленных критериев (бронхиальная астма (+), эозинофилия (+), синоназальный полипоз (+) и мигрирующий характер изменений в легких (+); не отмечается моно- или полинейропатии, а также не выполнялся гистологический анализ кровеносных сосудов для выявления эозинофилии в экстраваскулярных пространствах) и гистологических признаках васкулита (биопсия не проводилась).
Литература
- Chung MP, Yi CA, Lee HY, Han J, Lee KS. Imaging of pulmonary vasculitis. Radiology. 255 (2): 322-41. doi:10.1148/radiol.10090105 - Pubmed
- Castañer E, Alguersuari A, Gallardo X, Andreu M, Pallardó Y, Mata JM, Ramírez J. When to suspect pulmonary vasculitis: radiologic and clinical clues. Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 30 (1): 33-53. doi:10.1148/rg.301095103 - Pubmed
- Jeong YJ, Kim KI, Seo IJ, Lee CH, Lee KN, Kim KN, Kim JS, Kwon WJ. Eosinophilic lung diseases: a clinical, radiologic, and pathologic overview. Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 27 (3): 617-37; discussion 637-9. doi:10.1148/rg.273065051 - Pubmed