Реканализация пупочной вены при циррозе печени

Анамнез: , 78 лет. Обратилась за 5 дней до исследования с жалобами на вздутие живота и слабость. На УЗИ обнаружили выраженный асцит; была произведена пункция и эвакуация жидкости.

загрузка серии, осталось
Реканализация пупочной вены при циррозе печени

Обсуждение/выводы:
Цирроз, портальная гипертензия, ре-канализация пупочной вены, развитие порто-кавальных анастомозов с варикозами в области пупка. КТ является прекрасным методом визуализации этих изменений, данная публикации является подтверждением. Затруднение оттока крови из воротной вены по сосудам печени приводит к расширению порто-кавальных анастомозов и активизации коллатерального кровообращения по венам пищевода, кардиальной части желудка, передней брюшной стенки, прямой кишки и др. Из них наибольшее практическое значение имеют анастомозы в области кардиальной части желудка и пищевода, в связи с тем, что по ним оттекает наибольшее количество крови и кровотечение из варикозно-расширенных вен этой области является одним из самых грозных осложнений портальной гипертензии. Характерным симптомом портальной гипертензии, обусловленным развитием венозных коллатералей, является расширение вен вокруг пупка (так называемая "голова медузы"), которое бывает особенно выражено у больных с асцитом. В ряде случаев внепеченочная портальная гипертензия не сопровождается расширением вен пищевода (например, при окклюзии брыжеечных вен, когда расширяются в основном геморроидальные вены), что может затруднить диагностику.

Статьи по теме

  1. Цирроз печени
характерный диагноз последнее обновление: 01/07/2018