Анамнез: Женщина, 60 лет. Поступила в приемное отделение с резко развившимися выраженными головными болями, судорогами. Направлена на исследование в входящим диагнозом: разрыв аневризмы, субарахноидальное кровоизлияние.

КТ аксиал нативная фаза
аксиал нативная фаза
сагиттал костное окно
коронал К+ артериальная фаза
Разрыв дермоида
Описание исследования Достоверной видимой аневризматической деформации сосудов артериального круга большого мозга не выявленно. В субарахноидальных пространствах, в цистарнах основания мозга, в передней трети межполушарной щели, в основании височной доли, в области переднеого рога левого бокового желудочка включения жировой плотности. Желудочки расширены. Перивентрикулярный отек. Субарахноидальные пространства сужены.
КТ аксиал нативная фаза
аксиал нативная фаза
аксиал костное окно
Разрыв дермоида
Описание исследования Контрольное исследование через 3 мес. В конвекситальных ликворных пространствах, цистернах основания, в боковых и третьем желудочках сохраняются включения жировой плотности. Изменение ширины окна и измерения ROI подтверждают жировую плотность.

Обсуждение/выводы:
Полученные данные характерны для спонтанного разрыва супраселлярной дермоидной кисты с попаданием ее содержимого в субарахноидальные пространства, с развитием химического мененгита.

Литература

  1. Jyoti das C, Tahir M, Debnath J et-al. Ruptured intracranial dermoid. BMJ 2009; Pubmed
характерный диагноз последнее обновление: 10/06/2016