Анамнез: Мужчина, 54 года. Состояние после полихимиотерапии 6 курсов, лучевой терапии СОД 66 Гр.

загрузка серии, осталось
Рак верхнечелюстной пазухи
Описание исследования Массивное мягкотканное образование правой верхнечелюстной пазухи с распространением на соседние структуры: экстракониальное поражение структур правой орбиты толщиной до 11 мм, височной ямки, ретромаксилярного пространства, жевательного пространства с поражением крыловидных мышц, крылонебной ямки справа с поражением основания черепа и распространением на правую половину свода носоглотки. Достоверных признаков интракраниальной инвазии не выявлено (МРТ с контратированием по показаниям). Экзофтальм справа 12 мм. Определяется картина обширной деструкции стенок правого верхнечелюстного синуса: субтотальная деструкция орбитальной стенки с наличием остаточных костных фрагментов, деструкция субтотально латеральной стенки. Отсутствует медиальная стенка синуса с нижней и средней правой носовой раковиной и ячейками решетчатого лабиринта справа. Определяется обширный дефект твердого неба справа не менее 3х2 см. Деструкция тела правой скуловой кости, передне-правого отдела тела основной кости с фрагментами правого крыловидного отростка. Утолщена слизистая правой основной, лобной пазух с обтурацией их объема на 2/3. Выражена ремодуляция стенок левых околоносовых пазух. Височные кости: картина двустороннего хронического среднего отита с нарушением пневматизации среднего уха с сосцевидных отростков, двусторонних экзостозов наружных слуховых проходов. Шейной аденопатии не выявлено.

Обсуждение/выводы:
Заключение: КТ-признаки Са правой верхнечелюстной пазухи с распространением на крылонебную ямку, структуры правой орбиты, жевательное пространство, ретромаксиллярное пространство, носоглотку, с обширной деструкцией лицевого скелета справа и деструкцией основания черепа (основная кость).

Литература

  1. N.J.Harish. Tumors of the paranasal sinuses 2007; Смотр.
  2. Dr Praveen Jha and Dr Gagandeep Singh et al. Maxillary antral carcinoma. Radiopaedia.org Radiopaedia.org
  3. Ricardo Pires de Souza; Flamarion de Barros Cordeiro; Fábio Mota Gonzalez; Ilka Yamashiro; Ademar José de Oliveira Paes Junior; Olger de Souza Tornin; Renato Assayag Botelho; Claudia da Costa Leite; Cristiano Ventorim de Barros; Igor Motta de Aquino; Leon. Carcinoma de seio maxilar: análise de dez casos. Radiologia Brasileira 2006; Смотр.
вероятный диагноз последнее обновление: 09/06/2016