Протоковая аденокарцинома in situ
Анамнез: Женщина, 33 года. обратилась с жалобой на уплотнение с гиперемией кожи в нижне-наружном квадранте справа. Связывает с перенесенной травмой. Клинически, характерная картина для гранулематозного мастита: в нижне-наружном квадранте справа пальпировалась уплотненная доля (?) железы - продолговатый инфильтрат, умеренно болезненен. Кожа над ним несколько отечна, гиперемирована. Из соска при надавливании на инфильтрат выделялось серозно-гнойное слизистое отделяемое. ТАБ - детрит, лейкоциты. АК не выявлено. При УЗИ - описание инфильтрации тканей, расширения протоков без указания на "суспектные" образования. Изображений нет. После антибиотикотерапии, местного применения димексида (1:5) в течение 7 дней - явное клиническое улучшение с исчезновением гиперемии, отека кожи. Однако инфильтрат хоть и уменьшился, но сохранялся. Пациентке рекомендовано оперативное лечение (иссечение сектора), от которого она первоначально воздерживалась. Маммография тем не менее назначена, и тут уже мы пациентке настоятельно порекомендовали оперироваться.
Обсуждение/выводы:
Результат гистологического исследования и ИГХ: протоковая карцинома in situ без признаков инвазии (ICD-O code8500/2)