характерный диагноз

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (Progressive multifocal leukoencephalopathy)

Радиография
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (Progressive multifocal leukoencephalopathy)

Анамнез: женщина 35 лет. ВИЧ+. Прогрессирующая слабость в правых конечностях в течение месяца.

загрузка серии, осталось

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (Progressive multifocal leukoencephalopathy)

Описание исследования

Двусторонние, асимметричные, преимущественно субкортикальные участки гиперинтенсивного на Т2, FLAIR, изо/гипоинтенсивного на Т1 сигнала, в белом веществе лобных, теменных, в меньшей степени височных и затылочных долей. Вовлечены субкортикальные U-образные волокна, щажение коры. Гиперинтенсивный сигнал на DWI за счет эффекта Т2 просвечивания. Масс эффект, усиление после введения контраста отсутствуют. Аналогичные небольшие очаги в мосту
Обсуждение/выводы: Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия - это демиелинизирующее заболевание нервной системы, возникающее вследствие реактивации JC-вируса, инфицирующего олигодендроциты, при иммунодефицитных состояниях. Дифференциальный диагноз: - ВИЧ / СПИД-энцефалопатия: чаще диффузное поражение белого вещества с атрофией; - синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES): другая клиническая история (гипертония), в процесс могут быть вовлечены как серое, так и белое вещество; - острый диссеминированный энцефаломиелит (ADEM): другая клиническая история (например, недавняя инфекция / вакцинация), в процесс могут быть вовлечены как серое, так и белое вещество, поражения обычно усиливаются после введения контраста;
Последнее обновление: 26/01/2019

Литература

  1. Dr Daniel J Bell. Progressive multifocal leukoencephalopathy. Radiopaedia.org

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.