загрузка серии, осталось
Описание исследования Контуры поджелудочной железы местами нечеткие, неровные, в панкреато-дуоденальной борозде определяется невыраженное снижение плотности паренхимы головки железы (парадуоденальный панкреатит). Парапанкреатическая клетчатка умеренно тяжистая, имеются острые мелкие жидкостные скопления неправильной формы в левом "кармане" переднего околопочечного пространства и по утолщенной передней почечной фасции слева.
В теле железы определяется четко отграниченное кистовидное жидкостное скопление, 35х35х50 мм, стенки 2-4,5 мм с невыраженным накоплением контраста, содержимое контраст не копит (? - 1 фаза), однородное (формирующаяся псевдокиста). Имеется частичная обструкция вирсунгова протока на уровне псевдокисты тела железы, а также оттеснение антрального отдела желудка вентрально. От тела железы перипанкреатические острые жидкостные скопления распространяются на проксимальную часть тонкокишечной брыжейки. По передне-нижней поверхности хвоста железы определяются аналогичные жидкостные скопления неправильной и овальной формы, до 22 мм в поперечнике, часть из которых с относительно четкими контурами и овальной формы - формирующиеся псевдокисты.
От крючковидного отростка железы в кранио-каудальном направлении распространяется аналогичное жидкостное скопление неправильно овальной формы, 20х28х70 мм, с относительно четкими контурами.
Формирующиеся псевдокисты железы компрессируют венозный конфлюенс и дистальную часть ВБВ. Тяжистость желудочно-печеночной связки. Региональная парапанкреатическая и мезентериальная невыраженная лимфаденопатия.
В желчном пузыре определяются 5 камней до 16 мм, стенка пузыря не утолщена, холедох не расширен.
Компрессия кольцевидной левой почечной вены между аортой и ВБА и между аортой и позвоночником (передний и задний "щелкунчик"-феномен).
Узел матки, гемангиома Th10, дегенеративные изменения позвоночника, кальцинаты сосудов.
Заключение: КТ-признаки острого/подострого парадуоденального (groove) панкреатита, формирующиеся псевдокисты тела, хвоста и крючковидного отростка железы и прилежащей клетчатки, невыраженный парапанкреатит, региональная лимфаденопатия. Признаки ЖКБ. Передний и нижний "щелкунчик"-феномен при кольцевидной левой почечной вене.