Анамнез: Женщина, 60 лет. 3 месяца после аорто-коронарного шунтирования. Случай коллеги.

загрузка серии, осталось
Остеомиелит грудины
Описание исследования Состояние после АКШ. Проволочные петли расположены по срединной линии. Отломки грудины без признаков консолидации, расхождение до 17 мм (зияние отломков), костная структура тела и рукоятки грудины склерозирована. Контуры линии переломов сглажены и закруглены, неровные, с мелкими до 3 мм краевыми эрозиями, уплотненные, между отломками определяются мелкие костные плотные фрагменты (не более 2-3 мм). Антестернально и (менее выражено) ретростернально определяется инфильтрация клетчатки на всем протяжении, от рукоятки до мечевидного отростка, без четких жидкостных, гнойных скоплений, с увеличением объёма мягких тканей за счет отека. В подкожной клетчатке определяются раневые каналы в направлении грудины. Кожа локально утолщена. Ретромаммарная клетчатка также инфильтрирована, контуры большой грудной мышцы с обеих сторон нечеткие. Передний перикард подпаян к ретростернальной части внутригрудной фасции практически на всём протяжении.

Обсуждение/выводы:
Заключение: состояние после АКШ. КТ-признаки остеомиелита грудины, инфильтрации клетчатки передней грудной стенки. Признаков медиастинита на момент исследования не выявлено.

Статьи по теме

  1. Остеомиелит