Операция Поттса при тетраде Фалло

Анамнез: Мужчина, 47 лет. Мужчина с жалобами на усиление одышки и кровохарканье. В 70-х годах выполнен анастомоз Поттса.

загрузка серии, осталось
Операция Поттса при тетраде Фалло

Обсуждение/выводы:
Операция Поттса выполнялась как вариант неполной коррекции тетрады Фалло: у данного пациента мы видим сужение выносящего тракта пж и транспозицию аорты - в основной массе кровь поступала в аорту и недостаточно поступала в легочные артерии - была малооксигенирована ("синий" порок). Ранее для повышении процента оксигенации делали дополнительное сообщение между аортой и ЛА в произвольном месте (мы видим такой анастомоз по левому контуру дуги). По-моему мнению, поток крови в ЛА асимметричный - расширилась аневризматически правая ЛА и уже вторично в ней сформировались тромботические массы множественные. Но опыта оценки подобных изменений не имею - такие пациенты редкость (сейчас уже стремятся к полной коррекции тетрады Фалло). Прогноз нехороший, так как сформировалась ЛАГ , а при последующем формировании недостаточности ПЖ неизбежна отрицательная динамика без особенных перспекив по лечению. хотя я точно не знаю динамику у таких пациентов.

вероятный диагноз последнее обновление: 26/06/2015