характерный диагноз

Неинвазивный грибковый синусит

Радиография
Неинвазивный грибковый синусит

Анамнез: мужчина 40 лет. Жалобы на непостоянные головные боли.

загрузка серии, осталось

Неинвазивный грибковый синусит

Описание исследования

снижение воздушности правого верхнечелюстного синуса; пломбировочный материал в правом верхнечелюстном синусе?

загрузка серии, осталось

Неинвазивный грибковый синусит

Описание исследования

в правом верхнечелюстном синусе определяется патологическая ткань, заполняющая синус субтотально, в которой видны повышенной плотности участки. Обтурирована решетчатая воронка и пути оттока из правого лобного синуса. Стенки верхнечелюстного синуса со склерозом и эрозированием (реактивный остеит). Обращает на себя внимание зона разрушения костной ткани вокруг корней 1.7 зуба, приводящая к нарушению целостности кортикальной пластины нижней стенки верхнечелюстного синуса и кортикальной пластины альвеолярного отростка верхней челюсти по щечной поверхности: удаление грибкового тела из верхнечелюстного синуса должно сочетаться с устранением одонтогенного очага инфекции, коим является 1.7 зуб и окружающий его участок разрушенной костной ткани альвеолярного отростка.
Обсуждение/выводы: -самое частое место расположение грибкового тела- верхнечелюстные синусы; -в 90% поражается только один синус; -грибки тропны к пломбировочному материалу, который зачастую попадает в верхнечелюстные синусы при эндодонтическом лечении; -развитию мицетомы способствует недостаточность мукоцилиарного клиренса; -пациенты как правило бессимптомны, или их жалобы неспецифичны и умеренны; -чаще всего поражение происходит грибками рода Aspergillus. Также встречается поражение Madurella mycetomatis, Nocardia brasiliens, Actinomadura madurae, Sreptomyces somaliensis и Actinomadura pelletieri; -ВОЗ относит мицетому околоносовых синусов к "заброшенным тропическим заболеваниям" (дословный перевод).
Последнее обновление: 26/07/2017

Литература

  1. http://www.fsfbcetir.org/neuro-mind/case-archive/june-2014-case-of-the-month
  2. Aribandi M, McCoy VA, Bazan C. Imaging features of invasive and noninvasive fungal sinusitis: a review. Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 27 (5): 1283-96. doi:10.1148/rg.275065189 - Pubmed
  3. https://radiopaedia.org/cases/maxillary-sinus-mycetoma-in-chronic-fungal-sinusitis
  4. Seo YJ, Kim J, Kim K, Lee JG, Kim CH, Yoon JH. Radiologic characteristics of sinonasal fungus ball: an analysis of 119 cases. Acta radiologica (Stockholm, Sweden : 1987). 52 (7): 790-5. doi:10.1258/ar.2011.110021 - Pubmed
  5. Park GY, Kim HY, Min JY, Dhong HJ, Chung SK. Endodontic treatment: a significant risk factor for the development of maxillary fungal ball. Clinical and experimental otorhinolaryngology. 3 (3): 136-40. doi:10.3342/ceo.2010.3.3.136 - Pubmed

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.