Множественная миелома
Анамнез: Мужчина, 77 лет. Упал, появились боли в пояснице. Выполнена рентгенография поясничного отдела позвоночника, захвачена часть таза, выявлен очаг подвздошной кости. После чего пациент направлен на КТ. СОЭ 40, бластных клеток 1%, плзматических клеток 38%. Белок Бенс-Джонса ( парапротеины мочи) не делали.
Обсуждение/выводы:
Большое количество плазмоцитов в пользу миеломы. Однако необходима стернальная пункция - как критерий диагностики.
После консультации с гематологами - множественная миелома III А cтепень, диффузно-очаговая форма, показано специализированное лечение в гематологическом отделении.