Обсуждение/выводы:
Менисковые косточки встречаются редко (распространенность в общей популяции ~ 0,15%), чаще являются случайной находкой.
Наиболее распространенная локализация - задний рог (20%) и корень (66%) медиального мениска (1).
Существуют дегенеративная, врожденная и травматическая теории происхождения. Наиболее убедительной является травматическая теория, согласно которой менисковые косточки образуются в результате посттравматической метаплазии и вторичной гетеротопической оссификации внутри мениска, или авульсии небольшого фрагмента большеберцовой кости у места крепления заднего корня мениска.
Менисковые косточки могут быть как бессимптомными, так и симптоматическими (сопровождаются периодическими болями) из - за масс-эффекта на окружающие структуры или ассоциированного разрыва мениска.
Дифференциальный диагноз:
- свободное внутрисуставное тело
- костный отломок
- fabella
- интраменисковая киста
Литература
- Rakesh Mohankumar, Andrew Palisch, Waseem Khan, Lawrence M. White and William B. Morrison. Meniscal Ossicle: Posttraumatic Origin and Association With Posterior Meniscal Root Tears Смотр.
- Dr Bruno Di Muzio and Dr Matt A. Morgan et al. Meniscal ossicle Radiopaedia.org
- Malini A Lawande, Sidhartha Tavri, Deepak P Patkar, Sona A Pungavkar, and Jayant Narang. Meniscal ossicle Pubmed