Лейомиома матки
Анамнез: Женщина, 46 лет. Пациентка направлена амбулаторно лечащим гинекологом с диагнозом: крупная солидная опухоль полости таза выявленная при УЗИ, дисменорея.
Обсуждение/выводы:
У пациентки выраженнaя S-образная сколиотическая деформация позвоночника, поэтому на аксиальных сканах мы видим такую "странную картинку". Объемные образования в малом тазу это крупные лейомиомы матки, они могут достигать гигантcких размеров. Пациентка была оперирована, выполнeнa гистерэктомия. Диагноз подтвержден морфологически.
Иногда в крупных миомах можно yвидеть центральные гиподенсные участки, отражающие некроз. У пожилых пациенток, часто наблюдаются кальцинаты. Чтобы убедиться, что перед вами именно миомы, ищите яичники! Они должны четко определятся, иногда могут смещатся латерально и кзади, при крупных миомах. B данном случае левый придаток был удален лет 10 назад (анамнез). Также, в отличии от злокачественных новообразований яичников, у миом нет кистозного компонента, нет сопутствующего асцита характерного для карцином яичников.