Кавернозная трансформация воротной вены

Анамнез: Женщина, 54 года. В 2009 году асцит, экстирпация матки с придатками (эндометриоз), резекция тонкой кишки на расстоянии 80 см от илеоцекального клапана (ксантогранулема брыжейки тонкой кишки(Оберлинга) с тонкокишечной непроходимостью) с тонко-тонко кишечным анастамозом,  удален сальник (очаговый ангиоматоз с воспалительной инфильтрацией). На протяжении 3-х недель периодически рвота через 2-3 часа после еды на фоне высокой температуры и кашля. Неделю назад рвота прекратилась, температура нормализовалась, чувствует себя нормально, аппетит снижен.

загрузка серии, осталось
Кавернозная трансформация воротной вены
Описание исследования Жировой гепатоз. Кавернозная трансформация воротной вены. Мы видим лишь коллатерали, а саму вену - нет. Они и вокруг желчного пузыря. Ярко выглядит стенка желчного пузыря. Холелитиаз, хронический холецистит. Скопление жидкости у селезенки - результат портальной гипертензии, микромикроасцит. Нечеткость контуров портальной вены - из-за тромбоза. Коллатерали - вариксы из мелких веточек желудочных вен, кардиальных вен, пищеводных, селезеночной, сальниковых и т.д. Это портокавальные анастомозы. Тонкая кишка не расправлена.

Обсуждение/выводы:
Кавернозная трансформация воротной вены представляет собой образование венозных каналов внутри или вокруг ранее тромбированного воротной вены.

Литература

  1. De gaetano AM, Lafortune M, Patriquin H et-al. Cavernous transformation of the portal vein: patterns of intrahepatic and splanchnic collateral circulation detected with Doppler sonography. AJR Am J Roentgenol 1995; 165 (5): 1151-5. Pubmed