загрузка серии
осталось
Описание исследования:
хронологически 5ое (последнее) КТ. Без динамики, в т.ч. узелки. Между ними было ПЭТ-КТ - образование активно копит изотоп. Мтс нет.
загрузка серии
осталось
Описание исследования:
хронологически третье КТ, структура не поменялась.
загрузка серии
осталось
Описание исследования:
хронологически второе КТ, через полгода. Структура образования меняется, появляются гиподенсные зоны и больше кальцинатов.
загрузка серии
осталось
Описание исследования:
Хронологически - первое КТ с контрастом. Солидное образование с кальцинатами, в конгломерате с внутригрудными увеличенными л/у. Инвазия в ВПВ. Единичные солидные узелки в легких.
загрузка серии
осталось
Описание исследования:
фото гистологии
Обсуждение/выводы:
Для грудной полости типичными считаются карциноиды бронхов (гиперваскулярное внутрипросветное образование), которые часто вызывают нарушения их проходимости.
Карциноиды, растущие в периферии легочного поля, в легочной паренхиме и образования средостения считаются атипичными карциноидами. Наличие кальцинатов и лимфаденопатии для них "типично". Также могут метастазировать (в печень).
В данном кейсе интересной считаю динамику плотности образования, изначально общий однородный конгломерат, затем сама опухоль плотность "понизила", стала лучше дифференцироваться от л/у. С чем это связано - объяснить не могу, документов о ХТ девушка не предоставила.