Инвагинация кишечника (илеоцекальная за счет дивертикула Меккеля)

Анамнез: Мальчик, 1 год.

загрузка серии, осталось
Инвагинация кишечника (илеоцекальная за счет дивертикула Меккеля)
Описание исследования В левом верхнем квадранта живота, видны петли тонкого кишечника в виде арок с уровнями жидкости (чаши Клойбера); которые указывают на наличие тонкокишечной непроходимости.
загрузка серии, осталось
Инвагинация кишечника (илеоцекальная за счет дивертикула Меккеля)
Описание исследования Сонографически инвагинация выглядит как тканевое образование кишки с множественными концентрическими эхогенными кольцами, которые образованы чередующимися слоями слизистой и мышечной оболочек. Такое проявление было описано как вид «пончика» или "кокарда" на поперечном сечении и вид «псевдопочки» на продольном сечении. Внешняя граница обычно относительно эхопрозрачная из-за отека, то время как центральная часть образования может иметь один или больше слоев эхогенной складчатой слизистой оболочки.
загрузка серии, осталось
Инвагинация кишечника (илеоцекальная за счет дивертикула Меккеля)
Описание исследования Интраоперационные снимки. На фото 01 показан сам инвагинат (илео-илеоцекальная инвагинация). Фото 02 расправление инвагината. После расправления (фото 03), внутри оказался главный виновник ситуации: дивертикул Меккеля (хирург его держит указательным пальцем).

Обсуждение/выводы:
Было предпринято гидростатическое расправление инвагината под контролем ультразвукового исследования и оказалось, что чем больше эхогенность центрального кольца слизистой оболочки, тем с большей трудностью будет проходить лечение. Создается впечатление, что узкая центральная полоса слизистой оболочки отражает большое ее сжатие. Ребенка взяли на операцию; инвагинация была расправлена; помимо лимфаденопатии у него оказался еще дивертикул Меккеля.

верифицированный диагноз последнее обновление: 21/06/2017