загрузка серии, осталось
Идиопатическая нормотензивная гидроцефалия, острое нарушение мозгового кровообращения.
Анамнез: Женщина, 68 лет. Поступила по неотложной помощи с клинической картиной острой (первые часы) ишемии в бассейне левой СМА. Выполнена МСКТ, выявлена гидроцефалия, данных за ОНМК на момент исследования не получено. Через несколько дней назначена МРТ. Пациентка с неярко выраженной деменцией (ориентирована в месте, времени и личности), в памперсе (недержание). Доставлена на кресле-каталке, сама не ходит, если вести за руку, семенит на прямых ногах мелкими шажками, шаркает ногами. Во время сканирования шевелилась, большая часть выполнена программами с подавлением двигательных артефактов (BLADE).
Обсуждение/выводы:
Идиопатическая нормотензивная гидроцефалия, сходится как по клинике (триада Хакима-Адамса), так и по морфологическим изменениям: расширение боковых желудочков, симптом поясной борозды, расширение сильвиевых щелей, уплотнение извилин и сглаживание борозд на верхушке, однако, в данном случае не сходится заострение каллозального угла( А так все указывает на ИДГ.