загрузка серии, осталось
Гнойный отит, холестеатома
Анамнез: Юноша, 15 лет. Жалобы на повышение температуры до 40 - 41 градусов последние 2 недели, выделения из левого уха,снижение слуха на левое ухо. Данные симптомы повторяются с периодичностью 1 разв 2-3 месяца в течение последнего года. Периодические боли за ухом слева.
Обсуждение/выводы:
На отоскопии - перфорация в верхней трети барабанной перепонки, грануляции.
Протокол операции - расширенная радикальная операция левого уха с перевязкой внутренней яремной вены слева.
Перевязана внутренняя яремная вена слева, общая лицевая вена слева. Трепанирован сосцевидный отросток, гной под давлением 30 мл. Сбиты костные навесы, предлежание синуса, расширен, утолщён , стенка с воспалительными изменениями. В антруме - грануляции, в адитусе - холестеатомные массы. Ревизия барабанной полости - разрушена барабанная перепонка, в просете - грануляции и холестеатомные массы. Выделен молоточек, наковальня - разрушена стремечко не определяется.
Послеоперационный диагноз - хронический гнойный средний эпитимпаноантральный отит слева, обострение. Грануляции. Холестеатома. Пресинуозный абсцесс. Отёчная контактная эмпиема задней черепной ямки слева. Тромбоз внутренней яремной вены слева. Отогенный сепсис.