Анамнез: Девушка, 18 лет. Беременная пациентка поступила в ПО с болями в правой поясничной области, лейкоцитозом и лихорадкой. На узи выявлены карбункулы правой почки, расширение ЧЛС RD. Взята на операцию ревизии и дренирования Rd. Первое Кт выполнено на следующий день после операции уже в тяжелом состоянии.
Обсуждение/выводы:
Плохо видно. В заключении написал абсцесс верхнего полюса области ворот, положительная динамика по остальным очагам. На удаленной в дальнейшем почке оказалось следующее. Абсцесс оказался формирующимся рубцом, положительная динамика по дренируемым участкам, но есть свежие карбункулы и апостемы. Потом при разрезании почки оказалось, что лоханка и нижний бокал выполнены сгустком крови, который периодически перекрывал отверстие мочеточникового катетера и мешал нормальному дренированию - отсюда продолжение гнойного процесса и сепсис.
