Реклама
вероятный диагноз

Гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища (Giant cell tumour of the tendon sheath)

Радиография
Гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища (Giant cell tumour of the tendon sheath)
Анамнез: мужчина 35 лет. постепенно увеличивающаяся, безболезненная припухлость в области III-го пальца
    загрузка серии

    осталось

    загружаем данные...

    Описание исследования:

    По тыльной, медиальной поверхностям проксимальной фаланги III-палца определяется четко отграниченное мягкотканное образование, имеющее неправильную овоидную форму, гетерогенный, преимущественно гипоинтенсивный на Т2, изо/гипоинтенсивный на Т1 сигнал (вероятно, за счет депозитов гемосидерина / наличия в структуре фиброзной ткани), диффузно усиливающееся после в/в введения контраста. Сухожилие разгибателя III-го пальца проходит в толще/частично охвачено вышеописанным образованием; сухожилие сгибателя частично охвачено вышеописанным образованием. Небольшая эрозия в основании проксимальной фаланги III-пальца.

    Обсуждение/выводы: Картина более соответствует гигантоклеточной опухоли сухожильного влагалища. Дифференциальный диагноз включает фиброму сухожильной оболочки. Оба поражения имеют аналогичные локализации, но гигантоклеточная опухоль встречается чаще (2,7: 1) [ 3 ]. Оба поражения чаще встречаются в верхних конечностях (86% против 68% для фибромы сухожильной оболочки и гигантоклеточной опухоли сухожильной оболочки соответственно), однако фиброма сухожильной оболочки возникает в нижних конечностях гораздо реже, чем гигантоклеточная опухоль [2]. Оба поражения могут иметь схожие сигнальные характеристики, но для гигантоклеточной опухоли характерно наличие эффекта "цветения" на GRE, за счет депозитов гемосидерина, что не ожидается в фиброме сухожильной оболочки.
    Реклама

    Cайт предназначен только для медицинских работников.

    Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.