Фиброторакс. Дивертикул большого сосочка 12-перстной кишки.
Анамнез: Женщина, 60 лет. 2004 г. резекция пищевода и желудка (рак) 2012 г. правосторонняя пульмонэктомия (подозрение на мтс). Последние месяцы пропал аппетит, потеря веса, сильная задышка. На ФГДС норма.
Обсуждение/выводы:
После пульмонэктомии обычно формируется фиброторакс со смещением органов средостения, но иногда остаточная полость не закрывается, а заполняется большим количеством жикости, фибрином, может существовать многие годы, может инфицироваться и т.д. Есть деформация серца ( похоже из-за деформации грудной клетки Pectus excavatum ). Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или была пластика желудочным лоскутом. Расширение протоков может быть ретроградным, связано с повышением давления в 12 ПК, на даных сканах сложно оценить ее стенки, мне видится дивертикул, но визуализация этого участка не очень оптимальная.