характерный диагноз

Анамнез: женщина 45 лет. В течении длительного времени эпизодическая слабость в нижних конечностях.

загрузка серии, осталось

Dorsal arachnoid web

Описание исследования

Локальное втяжение по задней поверхности спинного мозга, переднее смещение спинного мозга на уровне Th4-Th5. Сирингомиелия выше уровня деформации.

загрузка серии, осталось

Dorsal arachnoid web
Обсуждение/выводы: Аномалия спинальной паутинной оболочки - патологический поперечный тяж с деформацией спинного мозга, ассоциированный с сирингомиелией. Основной дифференциальный диагноз: 1) вентральная грыжа спинного мозга - отсутствие пространства между спинным мозгом и вентральной стенкой дурального мешка; - локальная деформация в месте грыжи; - грыжа может быть видна; 2) дорзальная спинальная арахноидальная киста - втяжение по задней поверхности спинного мозга менее локальное, с плавными очертаниями (отсутствует признак скальпеля); - отсутствие артефактов от пульсации ликвора в полости кисты; - иногда может прослеживаться стенка кисты; - при контрастной миелографии кисты демонстрируют более медленное заполнение контрастом по сравнению с остальной частью субарахноидального пространства; Следует также учитывать другие причины интрамедуллярных кист / патологического сигнала в спинном мозге, и необходимо контрастное усиление, для исключения интрамедуллярной опухоли (например, эпендимомы).
Последнее обновление: 05/09/2018

Литература

  1. M.A. Reardon, P. Raghavan, K. Carpenter-Bailey, S. Mukherjee, J.S. Smith, J.A. Matsumoto, C.-P. Yen, M.E. Shaffrey, R.R. Lee, C.I. Shaffrey, M. Wintermark. Dorsal Thoracic Arachnoid Web and the “Scalpel Sign”: A Distinct Clinical-Radiologic Entity. (2013) American Journal of Neuroradiology. 34 (5): 1104. doi:10.3174/ajnr.A3432 - Pubmed

  2. Rohit Aiyer, Yasir El-Sherif, Lynne Voutsinas. Dorsal thoracic arachnoid web presenting as neuropathic pain: ‘Scalpel’ sign found on MRI:. (2016) The Neuroradiology Journal. 29 (5): 393-5. doi:10.1177/1971400916656488 - Pubmed

  3. Dr Bruno Di Muzio, A.Prof Frank Gaillard. Dorsal thoracic arachnoid web. Radiopaedia.org

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.