Дивертикулез тощей кишки, осложненный дивертикулитом и перфорацией

Анамнез: Женщина, 70 лет. жалобы на острые боли в животе.

загрузка серии, осталось
Дивертикулез тощей кишки, осложненный дивертикулитом и перфорацией
Описание исследования в тощей кишке видны множественные дивертикулы. Брыжейка тощей кишки полнокровна, отечна, стенки тощей кишки отечны. Свободный газ наблюдается в брюшной полости. В брюшной полости небольшой объем выпота. Помимо этого, наблюдается дивертикулез нисходящей ободочной и сигмовидной кишки без признаков дивертикулита

Обсуждение/выводы:
сообщалось о распространенности тощекишечного дивертикулеза 0,3-1,4% случаев при аутопсии и около 2% при исследованиях тонкой кишки с помощью бария. Поскольку это приобретенное состояние, дивертикулез чаще встречается у пожилых пациентов; 80-90% пораженных лиц старше 40 лет. Застой кишечного содержимого в дивертикулах вызывает бактериальный рост с последующей диареей и мальабсорбцией у 10% пациентов. На самом деле, некоторые авторы считают, что дивертикулез следует рассматривать как возможную причину у всех пациентов с необъяснимой диареей. Другие осложнения дивертикулеза включают в себя тощекишечный дивертикулит, дивертикулярное кровоизлияние, псевдообструкцию в кишечнике и, реже, перфорацию дивертикула с перитонитом. Иногда пациенты с тощекишечным дивертикулезом могут также демонстрировать хронический пневмоперитонеум в отсутствие перитонита или предшествующей операции.

Статьи по теме

  1. Дивертикулит

Литература

  1. Fintelmann F, Levine MS, Rubesin SE. Jejunal diverticulosis: findings on CT in 28 patients. AJR. American journal of roentgenology. 190 (5): 1286-90. doi:10.2214/AJR.07.3087 - Pubmed
  2. Bruno Di Muzio. Jejunal diverticulitis. radiopaedia.org
  3. Makar AB, McMartin KE, Palese M, Tephly TR. Formate assay in body fluids: application in methanol poisoning. Biochemical medicine. 13 (2): 117-26. Pubmed
  4. Alyn Q. Woods, Justin Q. Ly, Aaron Binstock, and Douglas P. Beall. Radiological Case: Jejunal diverticulitis. Applied Radiology
  5. Makar AB, McMartin KE, Palese M, Tephly TR. Formate assay in body fluids: application in methanol poisoning. Biochemical medicine. 13 (2): 117-26. Pubmed