характерный диагноз

Цирроз печени на фоне приема Метотрексата

Радиография
Цирроз печени на фоне приема Метотрексата

Анамнез: мужчина 46 лет. Долгое время страдает РА (ревматоидным артритом); последние 3 года принимает метотрексат. Обратился с жалобами на неясные боли в животе; повышенную утомляемость, снижение аппетита.

загрузка серии, осталось

Цирроз печени на фоне приема Метотрексата

Описание исследования

Наличие закругленного правого угла печени, "обрубленные" печеночные вены, расширенные внутрипеченочные сосуды (так я трактую рисунок печени), наличие спленомегалии с волнистым внутренним контуром, наличие утолщенных стенок ж.пузыря (довольно выраженное слоистое утолщение), наличие свободной жидкости в бр.полости - это в пользу и портальной гипертензии, и цирроза.
Обсуждение/выводы: Мое заключeние по данному случаю было в пользу цирроза, ревматолог и гастроэнтеролог меня поддержали. Пациенту предложена биопсия печени для морфологического подтверждения, но он отказался. Это второй случай в моей практикe, когда я вижу пациентов с цирротическими изменениями на фоне приёма метотрексата.

Статьи по теме

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.