Аневризма сосудов головного мозга
Анамнез: Мужчина, 49 лет. Болеет с 2004г, появилось двоение в глазах, сходящееся косоглазие, перенес судорожный приступ с генерализацией. Клиника нарастала, появилась гипестезия левой половины лица со снижением вкуса. Через 10 лет выполнена внутрисосудистая окклюзия и реконструкция фузиформной аневризмы справа стентами. Через 2 года выявлен тромбоз стента. Более оперативных вмешательств не было. Поражение глазодвигательных нервов с 2 сторон.
Обсуждение/выводы:
На данный момент кровоток в магистральных артериях головного мозга стабилизирован через Велизиев круг, путем ЛОСА -> ПСоА -> ПСМА - > ПЗСоА - > ПЗМА, с развитием функциональной задней трифуркации справа. За полгода на КТ и МРТ картина без динамики. В сравнении с последними данными селективной ангиографии - рост аневризмы ЛВСА, максимальный диаметр 15 - > 20 мм.
Статьи по теме
Литература
- Seong-Ho Park, M.D., Man-Bin Yim, M.D., Ph.D., Chang-Young Lee, M.D., Ealmaan Kim, M.D., Eun-Ik Son, M.D Intracranial Fusiform Aneurysms : It’s Pathogenesis, Clinical Characteristics and Managements. J Korean Neurosurg Soc. 2008 Sep; 44(3): 116–123. doi: 10.3340/jkns.2008.44.3.116
- Katarzyna Jaworska, Joanna Dołowy, Małgorzata Kuśmierska, Tomasz Kuniej, Przemysław Jaźwiec. Multiple fusiform cerebral aneurysms – case report. Pol J Radiol, 2012; 77(1): 50-53.
- Eric S. Nussbaum, Archie Defillo, William Mcdonald, Sandra Hanson and Andrea Zelensky. Diffuse idiopathic intracranial fusiform aneurysm development. Case report and literature review. Surg Neurol Int. 2014; 5: 107. doi: 10.4103/2152-7806.136702