Аденокарцинома Фатерова соска
Анамнез: Женщина, 62 года. обратилась в нашу клинику с желтухой и невыраженными болями в эпигастрии.
Обсуждение/выводы:
Окончательный диагноз: ампулома Фатерова соска с малигнизацией (adenocarcinoma). Диагноз был выставлен после ЭРХПГ; была взята биопсия и поставлен стент.
Вывод: У людей старшего возраста КТ надо делать всегда при обструкции желчных путей; это аксиома; даже если мы на УЗИ видим конкременты в холедохе (как в этом случае). КТ выполняют на предмет наличия/отсуствия опухолей панкреас; холангиокарцином или папилом Фатерова соска.
N.B. для того что бы развилась такая выраженная дилятация холедоха (диаметр > 24 мм в нашем случае) и желчных путей; должно было пройти время; и не малое; внезапная обструкция камнем здесь как правило не причем, надо искать опухоли или стриктуры.