Радикулярная киста верхней челюсти справа

Анамнез: Мужчина, 27 лет. Жалобы на боли в верхней челюсти справа.

загрузка серии, осталось
Радикулярная киста верхней челюсти справа
Описание исследования Во фронтальном отделе верхней челюсти справа определяется участок деструкции костной ткани, округлой формы, размерами 28,5х21,4х15,0 мм. Участок деструкции распространяется: мезиально — до резцового канала, стенка канала разрушена; дистально — до 2.6 зуба; вестибулярно — ремоделирует кортикальную пластинку; в области верхушки 1.2 зуба определяется резкое истончение и формирование окончатого дефекта, размерами около 3,0х2,4 мм; нёбно — ремоделирует кортикальную пластинку альвеолярного отростка, целостность не нарушена. Так же, в области участка деструкции, визуализируется выраженное истончение и ремоделирование кортикальной пластинки дна полости носа. В полости деструкции расположены корни зубов: 1.1 зуб — апикальная треть, 1.4 зуб -апикальная треть нёбного корня; 1.2, 1.3 зубы — занимают крайне вестибулярное положение. Отметьте дефект перегородки носа.

Обсуждение/выводы:
Радикулярная (периапикальная, апикальная периодонтальная) киста развивается из остатков эпителия (rests of Malassez) периодонтального пространства как результат воспаления и обычно формируется после смерти зуба (зубной пульпы). Патофизиология (дословный перевод): кариес зубов или травма вызывают хроническое воспаление, которое в конечном итоге приводит к периапикальному воспалению. Течение воспаления стимулирует некроз остаточных эпителиальных клеток Malassez с образованием кисты, которая может быть стерильной или вторично инфицированной. Киста, как было выше сказано, обычно одонтогенная, воспалительная, располагается в области верхушки корня или вокруг всего корня, может располагаться латеральнее корня, окружает причинные(ый) зуб(ы). Является самым частым вариантом кист челюстей, чаще всего наблюдается во фронтальных отделах верхней челюсти, поражает чаще мужчин; встречается в любом возрасте, но чаще на 3 и 4-й декадах жизни, редко встречается в молочных зубах.

Статьи по теме

  1. Периапикальная киста (радикулярная киста)

Литература

  1. Frank Gaillard et al. Periapical cyst. Radiopaedia.org
  2. Annie Morrison, Kelly R. Magliocca. Mandible-Maxilla Odontogenic cysts Periapical (radicular) cyst. PathologyOutlines
  3. Devenney-Cakir B, Subramaniam RM, Reddy SM, Imsande H, Gohel A, Sakai O. Cystic and cystic-appearing lesions of the mandible: review. AJR. American journal of roentgenology. 196 (6 Suppl): WS66-77. doi:10.2214/AJR.09.7216 - Pubmed
  4. Chapman MN, Nadgir RN, Akman AS, Saito N, Sekiya K, Kaneda T, Sakai O. Periapical lucency around the tooth: radiologic evaluation and differential diagnosis. Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 33 (1): E15-32. doi:10.1148/rg.331125172 - Pubmed
характерный диагноз последнее обновление: 07/08/2017