Главное

Точечное повышение плотности СМА

Точечное повышение плотности (dot sign) на аксиальных изображениях представляет собой поперечное сечение М2 сегмента средней мозговой артерии и эквивалентно гиперденсивности средней мозговой артерии. Вместо визуализации протяженной гиперденсивной/гиперплотной СМА (обычно М1 сегмента), точечное повышение плотности представляет тромб в сегментарной ветви СМА на уровне Сильвиевой щели (М2 сегмент). Признак визуализируется когда высокоплнотная СМА видна на аксиальном изображении, поскольку окклюзированный сосуд перпендикулярно пересекает плоскость изображения.

Патология

Точечное повышение плотности является ранним признаком тромбоэмболической окклюзии дистальных ветвей СМА в Сильвиевой щели (М2 сегмент). При этом основной пораженной областью будет островковая доля.

Чувствительность и специфичность

Эта чувствительность этого признака для КТ составляет приблизительно 35%, в то время как его специфичность может достигать 100%.

Прогноз

Точечное повышение плотности СМА у больных с ишемическим инсультом является плохим прогностическим признаком, но более лучшим, чем признак гиперденсивной/гиперплотной СМА.

Мелкие кальцификаты сосудистой стенки М2 сегмента СМА в пределах Сильвиевой щели потенциально могут симулировать этот признак.