Субдуральная гигрома

Субдуральной гигромой называется скопление жидкости в субдуральном пространстве.  Во многих случаях она считается сопутствующим признаком черепно-мозговой травмы, и тогда её называют травматической субдуральной гигромой.

Патология

Как правило, субдуральные гигромы локализуются супратенториально по конвексу; появление в задней черепной ямке встречается редко.

Этиология

• идиопатичесая: в педиатрии
• травма: вторичное повреждение паутинной оболочки
• послеоперационные, напр. удаление гематомы, дренирование желудочков
• спонтанная внутричерепная гипотензия

Диагностика

КТ/МРТ

Серповидная зона плотностью/интенсивностью сигнала соответствующая спинно-мозговой жидкости, не распространяющаяся в борозды. При контрастном усилении могут визуализироваться проходящие через нее сосуды.

Дифференциальная диагностика

дифференциальная диагностика включает:

• хроническую субдуральную гематому: может потребоваться проведение МРТ, поскольку при КТ они могут иметь схожую картину
  
• атрофия/инволютивные изменения в виде расширения субарахноидальных пространств